Contoh Surat Keterangan Nikah

SURAT KETERANGAN NIKAH

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama                      : Abd. Rahman

Tempat/Tgl. Lahir : Makassar, 01 – 01 – 1951

Alamat                    : Jl. Cendrawasih Lr. 18. No. 2, Makassar

Pekerjaan               : Buruh Harian

Selanjudnya kami atas nama Imam Kelurahan Sambung Jawa Kota Makassar, menerangkan bahwa oknum tersebut diatas benar telah menikah di Makassar pada tanggal 04 – 05 – 1980 dengan perempuan bernama : Maemuna Binti Baso Tiro

Makassar, 22-08-2016

Yang Membuat

Imam Kel. Sambung Jawa

Muh. Ali Abd. Majid S.Ag. M. Ag

Mengetahui

                           Ketua ORW                                                                              LURAH

                     ...................................                                                             .....................................

SURAT KETERANGAN NIKAH

Nomor : 102 / IKP / 13 / 2017

I.                    TELAH DILANGSUNGKAN AKAD NIKAH

Pada hari, Tanggal, Bulan                   :  Ahad, 12 Maret 2017

Tahun (Hijriah dan Masehi)                :

Dan Pukul                                            : 10.00 WITA

II.                  SUAMI

1.      Nama Lengkap dan Alias              :  A. IRSAL

2.      Tempat dan Tanggal Lahir            :  Selayar, 27 April 1988

3.      Warga Negara                              :  Indonesia

4.      Agama                                           :  Islam

5.      Pekerjaan                                      :  Wiraswasta

6.      Tempat Tinggal                             :  Mallengkeri, Tanggul

7.      Status Sebelum Nikah                   :  Belum Nikah

8.      Orang Tua kandung : Ayah           :  Dg. Biseang

    Ibu               :  Jumriati

III.                ISTRI

1.      Nama Lengkap dan Alias                :  Patta Baji Binti Malliliang

2.      Tempat dan Tanggal Lahir                         :  Jeneponto, 10 Februari 1993

3.      Warga Negara                                :  Indonesia

4.      Agama                                            :  Islam

5.      Pekerjaan                                       :  Ibu Rumah Tangga

6.      Tempat Tinggal                              :  Jeneponto, Punagayya

7.      Status Sebelum Nikah                     :  Janda, Cerai Hidup. P.A

8.      Orang Tua kandung            : Ayah :  Malliliang Dg. Sese

  Ibu     :  Sarintang Dg. Kebe

IV.               WALI NIKAH

1.      Status Wali (Nasab / Hakim)         :  Hakim

2.      Hubungan Wali / Sebab                :  Tidak Ada

3.      Nama Lengkap dan Alias              :  Muh. Rustam

4.      Bin                                                             :

5.      Tempat dan Tanggal lahir                        :  Makassar, 15 Juli 1973

6.      Warga Negara                              :  Indonesia

7.      Agama                                           :  Islam

8.      Pekerjaan                                      :  Wiraswasta

9.      Tempat                                          :  Jl. Berua Daya

V.                 MAS KAWIN

a.      Berupa apa dan berapa                :  Seperangkat Alat Sholat, Cincin Emas

b.      Pembayaran (Tunai / Hutang)      :  Tunai

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk seperlunya.

Makassar, 12 Maret 2017

            MEMPELAI                                      SAKSI                                         IMAM

          (A. IRSAL)            ( Patta Baji )              ( Muh. Rustam )                   (BASRAH, S. SOS)